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Dystonie
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Les dystonies les plus fréquentes sont : la dystonie cervicale (ou torticolis spasmodique), la crampe de l’écrivain, le blépharospasme, la dystonie oro-mandibulaire et la dystonie laryngée. Chaque dystonie est différente, mais un ensemble de critères permet de les classer en trois grandes catégories : les formes primaires, secondaires et génétiques. Selon les cas et les moments, la dystonie peut être très handicapante et douloureuse et perturber les mouvements du quotidien.
La dystonie cervicale ou torticolis spasmodique: La dystonie cervicale est caractérisée par une attitude anormale de la tête. Cette anomalie peut être intermittente ou permanente. Elle est localisée au niveau des muscles du cou et des épaules. Son intensité varie en fonction de l’état de tension musculaire, de la position adoptée (au repos, debout ou en mouvement). Le blépharospasme: Il présente la deuxième forme la plus fréquente des dystonies focales chez les adultes. Cette dystonie est une affection consistant en des contractions involontaires des muscles des paupières entraînant la fermeture répétitive et incontrôlable de celles-ci. La dysphonie spasmodique ou dysphonie laryngée: La dysphonie spasmodique est une contracture involontaire au niveau du muscle des cordes vocales. Ces contractions causent une perturbation de la voix qui va s’érailler et devenir rauque lorsque les muscles du larynx se rapprochent trop. Dans d’autres cas, les cordes vocales s’éloignent et la personne ne peut que murmurer, voire être complètement aphone.
La crampe de l’écrivain: La crampe de l’écrivain se manifeste par une contraction incontrôlable des muscles de la main, des doigts ou de l’avant-bras. Elle peut être une dystonie focale ou secondaire. En cas de crampe de l’écrivain simple, les manifestations apparaissent lors d’une tâche spécifique comme par exemple l’écriture. Celle-ci se traduit par une mauvaise position lors de l’écriture qui sera rendue très difficile, voire impossible. Lorsque l’action s’arrête, les muscles se relâchent. La crampe du musicien: La crampe du musicien est caractérisée par un trouble de la coordination manuelle qui peut survenir au cours d’un geste professionnel, répétitif et technique. Elle va occasionner un dérèglement de la coordination et une perte de rapidité, voire un blocage d’un ou plusieurs doigts d’une main au cours du geste technique. La dystonie oro-mandibulaire: La dystonie oro-mandibulaire se caractérise par des contractions du visage, de la mâchoire, et/ou de la langue provoquant des difficultés à ouvrir et fermer la bouche et qui touchent souvent la mastication et la parole. La dystonie oro-mandibulaire peut être primaire ou secondaire.
La dystonie est due à des troubles du système nerveux central, mais ses causes sous-jacentes (et ses mécanismes) sont encore mal connues. Elles pourraient être dues à des anomalies affectant des zones du cerveau. Des déséquilibres dans les neurotransmetteurs (transmettant l'influx nerveux entre les neurones) pourraient aussi être en cause. La plupart des cas de dystonie se développeraient en raison d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Une dystonie peut avoir de multiples origines .
Le traitement des différentes formes de dystonie permet d’atténuer les symptômes, mais ne guérit pas la maladie. La dystonie nécessite la consultation d’un neurologue spécialiste des mouvements anormaux. Plus le diagnostic est posé tôt, meilleures seront les chances de contrôle de la dystonie et moins il y aura de risques d’aggravation.
Il existe de nombreuses pistes thérapeutiques, en fonction des cas, mais pas un médicament en particulier. Chaque personne réagit différemment, il faut donc faire des ajustements afin de trouver le traitement le mieux adapté. La plupart des médicaments utilisés agissent sur les neuromédiateurs du système nerveux qui exécutent les instructions du cerveau pour effectuer des mouvements : Les myorelaxants : ils relaxent les muscles et soulagent les crampes. Les anticholinergiques : ils réduisent les effets de l’acétylcholine, un neuromédiateur du système nerveux. Les benzodiazépines : ils agissent sur l’anxiété et soulagent les spasmes douloureux.
La toxine botulique est produite par la bactérie Clostridium botulinum et représente le traitement le plus efficace pour diminuer les manifestations de la maladie. La toxine botulique a pour effet de paralyser de manière temporaire les muscles touchés par les contractions involontaires. Injectée dans les muscles atteints, la toxine botulique permet de réduire la contraction excessive. Le produit agit efficacement sur les manifestations cliniques du trouble moteur mais pas sur sa cause. Les injections de toxine botulinique sont prescrites dans les cas de dystonies focales, notamment lorsque l’affection touche un groupe limité de muscles. La toxine botulique affaiblit le muscle et réduit le spasme sans entraîner de paralysie. Son effet durant environ trois-à six mois, il faut refaire les injections régulièrement.
On peut envisager une intervention chirurgicale après échec des autres approches thérapeutiques. Chaque patient est unique et les muscles atteints peuvent varier d’un patient à l’autre. C’est pour cette raison que l’évaluation préopératoire est importante. On ne doit envisager l’intervention chirurgicale que si elle peut être réalisée par un neurochirurgien expérimenté. Rééducation En cas de dystonie cervicale ou de dystonie de fonction comme la crampe de l’écrivain ou celle du musicien, la rééducation fonctionnelle ciblée par kinésithérapie vient compléter les injections de toxine botulique, en renforçant les muscles non injectés.
Informations utiles
Des petites informations qui peuvent sauver des vies !
Aujourd’hui, un Africain de 30 à 70 ans a une probabilité de mourir de l’une des principales maladies non transmissibles (affections respiratoires chroniques, maladies cardiovasculaires, cancer et diabète) comparable à la tendance mondiale, soit 19,4 %, selon l’OMS.Les maladies infectieuses sont loin d’être éliminées et continuent leurs ravages dans de nombreux pays : 26 millions de personnes vivent avec le VIH et 93 % des décès par paludisme sont enregistrés en Afrique.
Le saviez vous?
Le diabète quasi inexistant dans les années 1980,en afrique concerne aujourd’hui 6 % de la population subsaharienne.Une grande majorité des personnes atteintes de diabète (69,2 %) ignorent leur état. Or le nombre de diabétiques sur le continent devrait doubler d’ici à 2045, pour atteindre les 41 millions de personnes.
Le saviez vous ?
L’urbanisation, la sédentarisation, l’alimentation plus riche, l’alcool, le tabagisme, la pollution automobile et industrielle… le tout chez des populations plus vulnérables. Les personnes qui ont connu des carences alimentaires au cours de leur développement fœtal et de l’enfance ont plus de risques de développer des maladies chroniques comme l’obésité, le diabète et l’hypertension lorsque l’alimentation et le mode de vie deviennent “obésogènes” .
Pourquoi l'explosion de maladies ?
Les pays du Sud entreprennent leur transition nutritionnelle à un rythme bien plus rapide que celui qu’ont suivi les pays industrialisés et dans un monde globalisé qui favorise l’arrivée massive de produits alimentaires transformés, trop gras, trop sucrés ou trop salés. Il y a encore quelques années, le mil, le lait, le maïs ou les haricots étaient la base nutritive de nombreuses populations rurales. Aujourd’hui, elles s’alimentent de plus en plus avec des produits comme le riz, les pâtes, l’huile de palme, les boissons gazeuses et sucrées… De nombreuses personnes abusent des fameux bouillons cubes, riches en sel et donc favorisant l’hypertension.
Le Saviez vous?
Focalisés pendant des années sur l’urgence sanitaire des maladies infectieuses, les systèmes de santé ne sont pas armés pour faire face à ces nouvelles menaces. La réponse internationale n’est pas non plus à la hauteur de l’enjeu. Nous devons sortir des fonds “verticaux” et passer d’une approche par maladie à une approche par système de santé .
La negligeance de notre santé !
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Echange d'expertise !
Il est faux de penser que Les Occidentaux ont l’argent, nous avons les maladies. Si les chercheurs occidentaux font 10 000 km pour venir dans nos villages et forets, cela signifie qu’il y a chez nous quelque chose qui les intéresse. La recherche médicale existe en Afrique par les chercheurs africains , est très efficace, mais négligée, nous mettons en avant la phytothérapie et les traitements naturels facile d'accès.
La médecine au naturel !
Selon l'OMS nous avons une déficit de 2 millions de professionnels de la santé en Afrique et en Asie; 40 fois plus de médecins au Qatar ou 26 fois plus en Espagne pour 1000 habitants qu’en Afrique. 15.1 professionnels de la santé pour 10000 habitants en Afrique, bien en-dessous du seuil critique de 23 professionnels de la santé pour 10000 habitant recommandé par l’OMS . Il existe une énorme disparité entre les pays : Niger 1.6/10000 et Botswana 37.5/10000 par exemple. Environ 145 000 médecins en Afrique subsaharienne (5 % des 2 877 000 médecins en exercice en Europe) pour desservir une population de 821 millions.
Le saviez vous ?
LE LYCOPÈNE contenu dans les tomates réduit le risque d’accident vasculaire cérébral. C'est toujours grâce au lycopène, décidément fort bienveillant, que la tomate est l'une des meilleures amies de notre système cardio-vasculaire, notamment en luttant contre le mauvais cholestérol et en diminuant l'agrégation plaquettaire (qui facilite la formation de caillots sanguins)
LA TOMATE (crue et cuite)
La racine du gingembre contient environ 40 antioxydants naturels. Cette plante a donc de véritables propriétés raffermissantes et anti-âge. A cela s’ajoutent ses vertus stimulantes pour la circulation sanguine qui permettent de nourrir en profondeur la peau et de lui donner un aspect plus ferme et élastique. Pour effacer vos rides ou en prévention, vous pouvez utiliser un masque au gingembre.Pour cela, il vous suffit de mélanger 1 cuillère à soupe de gingembre en poudre à 1 cuillère à soupe de miel. Appliquez sur vos rides et laissez agir 15 minutes. Rincez ensuite à l’eau froide. -Le gingembre est également capable d’atténuer l’apparence des cicatrices. Vous pouvez pour cela couper une tranche fine de gingembre frais et tamponner délicatement la zone à traiter. Laissez sécher le jus de gingembre sur votre cicatrice et renouvelez l’opération une à deux fois par jour jusqu’à amélioration