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Calculs Renaux (lithiase rénale)
AUTRE.
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Types de calculs La composition chimique du calcul dépend de la cause, mais la majorité des calculs rénaux contiennent du calcium. Des tests d’urine et une analyse des calculs récupérés permettent de connaître leur composition. Calculs à base de calcium. Ils comptent pour environ 80 % de tous les calculs rénaux. Ils englobent les calculs à base d’oxalate de calcium (les plus fréquents), de phosphate de calcium ou d’un mélange des deux. Ils sont causés par la déshydratation, un apport excessif de vitamine D, certaines maladies et certains médicaments, des facteurs héréditaires ou une alimentation trop riche en oxalate (voir Alimentation dans la section Prévention). Calculs de struvite (ou de phosphate ammoniaco-magnésien). Ils sont liés aux infections urinaires chroniques ou à répétition d’origine bactérienne et représentent environ 10 % des cas1. Contrairement aux autres types de calculs, ils sont plus communs chez les femmes que chez les hommes. Souvent, ils se forment chez les personnes qui ont une sonde vésicale. Calculs d’acide urique. Ils représentent de 5 à 10 % des calculs rénaux. Ils se forment en raison d’une concentration anormalement élevée d’acide urique dans l’urine. Les gens atteints de la goutte ou qui reçoivent une chimiothérapie sont plus enclins à en souffrir. Ils peuvent aussi être causés par une infection. Calculs de cystine. Cette forme est la plus rare. Dans tous les cas, leur formation est attribuable à la cystinurie, une anomalie génétique qui entraîne l’excrétion d’une quantité excessive de cystine (un acide aminé) par les reins. Ce type de calcul peut survenir dès l’enfance.
Les calculs sont le résultat de la cristallisation de sels minéraux et d’acides présents en trop forte concentration dans l’urine. Le processus est le même que celui que l’on observe dans de l’eau contenant beaucoup de sels minéraux : au-delà d’une certaine concentration, les sels commencent à se cristalliser. Les calculs rénaux peuvent être la conséquence d’un grand nombre de facteurs. Le plus souvent, ils sont dus à un manque de dilution des urines, c’est-à-dire à une consommation trop faible d’eau. Une alimentation déséquilibrée, trop riche en sucre ou en protéines, peut également être en cause. Dans bien des cas, on ne retrouve toutefois pas de cause précise pouvant expliquer la formation des calculs. Plus rarement, une infection, certains médicaments, une maladie génétique (comme la fibrose kystique ou l’hyperoxalurie) ou métabolique (comme le diabète) peuvent entraîner la formation de calculs urinaires. De même, les malformations des voies urinaires peuvent être en cause, surtout chez les enfants.
Les complications sont plutôt rares si les calculs sont bien soignés. Cependant, il peut arriver qu’en plus d’une obstruction d’un uretère par un calcul, une infection s’installe. Cela peut entraîner une infection sanguine (septicémie) qui nécessitera une intervention d’urgence. Une autre situation qui peut devenir grave est celle où une personne n’ayant qu’un seul rein présente une colique néphrétique.
Une faible consommation de potassium combinée à un apport élevé en sodium participe à la formation de lithiases calciques. Il faut donc couvrir les besoins en potassium en choisissant des aliments qui en sont riches. Les aliments sources de potassium à consommer en cas de calculs rénaux sont les fruits et légumes.
Les jus de citron, d'orange et de tomates sont riches en acide citrique et permettent de rendre le pH de l'urine plus alcalin et ainsi de réduire la formation de calculs rénaux via l'alimentation. Il est donc intéressant d'utiliser le citron et l'orange en cuisine ou pour réaliser des jus et eaux parfumées.
Le régime pour calculs rénaux a pour objectif principal de freiner la formation d'oxalate de calcium, via l'alimentation. Pour cela, il est recommandé de privilégier certains aliments riches en : Calcium ; Potassium ; Vitamine B6 ; Acide citrique.
En cas d'activité physique ou de forte chaleur, la quantité d'eau consommée doit être de 3 litres. Selon certaines études, le café, le thé, la bière et le vin diminuent la formation des calculs rénaux. En revanche, le jus de pamplemousse augmente la formation des calculs rénaux.
Le but est de provoquer un volume d'urine de plus de 2 litres par jour pour dissoudre naturellement les calculs rénaux. Il faut donc boire 2 litres de liquide, répartis tout au long de la journée, soit 8 grands verres d'eau.
Dans le cadre du régime pour calculs rénaux, il est recommandé de limiter la consommation de protéines animales à 150g par jour maximum. Elles augmentent l'excrétion urinaire d'acide urique et de calcium et diminuent celle du citrate.
En cas d'activité physique ou de forte chaleur, la quantité d'eau consommée doit être de 3 litres. Selon certaines études, le café, le thé, la bière et le vin diminuent la formation des calculs rénaux. En revanche, le jus de pamplemousse augmente la formation des calculs rénaux.
Le régime pour calculs rénaux a pour objectif principal de freiner la formation d'oxalate de calcium, via l'alimentation. Pour cela, il est recommandé de privilégier certains aliments riches en : Calcium ; Potassium ; Vitamine B6 ; Acide citrique.
Le but est de provoquer un volume d'urine de plus de 2 litres par jour pour dissoudre naturellement les calculs rénaux. Il faut donc boire 2 litres de liquide, répartis tout au long de la journée, soit 8 grands verres d'eau.
Dans le cadre du régime pour calculs rénaux, il est recommandé de limiter la consommation de protéines animales à 150g par jour maximum. Elles augmentent l'excrétion urinaire d'acide urique et de calcium et diminuent celle du citrate.
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