Ongle incarné

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Ongle incarné

AUTRE.

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Un ongle est dit incarné lorsque ses extrémités latérales pénètrent dans les tissus le bordant. L’atteinte se traduit par un bourrelet rouge et douloureux, témoignant d’une inflammation et pouvant s’infecter si aucun traitement n’est mis en place. Cette affection touche plus fréquemment les pieds, particulièrement l’ongle du gros orteil. Un ongle incarné est le plus souvent dû à une coupe trop courte et/ou trop arrondie de ce dernier. En effet, il est recommandé de ne jamais couper l’ongle à ras mais de laisser 2 à 3 mm afin de s’assurer que la peau ne puisse pas passer par dessus le rebord de l’ongle.

L’ongle incarné est caractérisé par un gonflement et une rougeur de la zone (voire parfois d’une coupure de la peau) suivis de l’apparition d’un bourrelet autour de l’ongle. Ces symptômes sont associés à une douleur plus ou moins importante. La douleur s’intensifie si l’on appuie dessus, dans les chaussures et lors d’une activité sportive. Les différents stades de l’affection: -Le premier stade est une atteinte légère de l’ongle (apparition du bourrelet péri-unguéal) se traduisant par une douleur modérée, intermittente et ressentie uniquement lors du chaussage ou d’une activité physique. -Le deuxième stade est plus douloureux. Le bourrelet péri-unguéal est chaud, rouge et tuméfié. La douleur est quasi permanente et s’intensifie lors du chaussage, pouvant occasionner une gêne lors de la marche. -Le troisième stade est grave. Le bourrelet péri-unguéal est hypertrophié, irrité et très douloureux. Apparaît ensuite un écoulement purulent et malodorant. L’infection chronique mène finalement à l’apparition d’un botryomycome (bourgeonnement saignant aisément).

D’autres facteurs peuvent favoriser l’apparition d’un ongle incarné : L’oubli d’un fragment d’ongle ; Des chaussures inconfortables (mal ajustées, trop serrées, etc.) ; Une transpiration importante ; Des modifications osseuses en lien avec de l’arthrose ; Des troubles statiques du pied avec un mauvais déroulement du pas ; Une hypertrophie du tissu péri-unguéal ; Une anomalie de la forme ou de l’épaisseur de l’ongle ; Des traumatismes (lors d’un choc violent par exemple lors d’un coup de pied dans un ballon) ; Un conflit entre le premier et le deuxième orteil ; Certaines maladies, par exemple le diabète.

Si la peau rougit, gonfle et devient très douloureuse, l'ongle incarné est probablement infecté. Il est préférable de recourir au médecin ou à un spécialiste du pied, mais s’il n’y a pas de maladie ou de risque particulier, il est encore possible d’enrayer l’infection soi-même au début. Il faut tremper le pied dans de l'eau chaude additionnée d'un désinfectant, pendant 10 à 20 minutes, trois fois par jour et adopter la même stratégie que pour l'ongle incarné non infecté. Si la douleur au toucher diminue, la guérison est possible, mais si l'infection ne s'améliore pas dans les 48 heures, il faut consulter un médecin. Le médecin traitant pourra prescrire : • Un traitement local antiseptique en bains de pieds ou en application locale, • Des antibiotiques, en cas de surinfection, • Des soins de podologie. La chirurgie pour retirer un morceau d’ongle incarné est parfois indispensable.

Il ne faut pas trop marcher, mais toujours avec des chaussures larges et il faut éviter la position debout pendant 3 jours. Il vaut mieux rester assis, le pied surélevé sur un tabouret pour éviter l’œdème qui risque de retarder la cicatrisation. La cicatrisation est généralement achevée en deux à trois semaines.Après la cicatrisation, il faut examiner son pied régulièrement pour s’assurer qu'il n'y a pas de récidive et éventuellement demander conseil à un podologue.

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Tant que la douleur provoquée par l'ongle incarné n'est pas insupportable et qu’il n’y a ni bourrelet, ni œdème, ni écoulement purulent, il est possible de traiter soi-même un ongle incarné. Il faut tremper le pied dans de l'eau chaude pendant 10 à 20 minutes, trois fois par jour. Il est possible d’insérer un petit morceau de coton, entre le coin de l'ongle et la peau, pour empêcher l'ongle de pénétrer dans la peau. Il faut porter des chaussures larges, pour éviter d'aggraver la blessure de l’orteil et pour les femmes, il faut éviter les talons trop hauts. Il est, par ailleurs, préférable de porter des chaussures et des chaussettes pour maintenir les pieds au sec, et il faut laisser l'ongle à l'air aussi souvent que possible. Il est aussi possible de prendre des antidouleurs à condition de ne pas masquer une majoration des douleurs qui signerait une aggravation. Lorsque le problème s’améliore, et au fur et à mesure que l'ongle pousse, il faut le couper bien droit : il faut tailler l’ongle (et les autres) en veillant à toujours laisser dépasser l'ongle du bord libre de l'orteil de deux à trois millimètres. En cas de conflit entre le premier et le second orteil, un séparateur d'orteils peut être prescrit. Ces gestes simples suffisent le plus souvent à guérir l’ongle incarné. Lorsque les bourrelets auront disparu, l'ongle incarné sera guéri.

La survenue d’une infection, d’une excroissance charnue (bourgeon charnu) ou la persistance de douleurs que les soins de podologie n’arrivent pas à faire passer ou la récidive, conduisent à la chirurgie. Elle est généralement effectuée sous anesthésie locale. Dans tous les cas, il faut enlever la partie de l'ongle qui blesse la peau. Différentes techniques chirurgicales visent à décomprimer l'ongle et retirer les parties incrustées dans la peau. Il s’agit aussi de modifier sa courbure pour prévenir la récidive. En cas d'hypertrophie du bourrelet, une partie de la pulpe est enlevée pour libérer l'ongle. Ces techniques sont souvent assez douloureuses et c’est pourquoi il est souvent proposé une destruction de la matrice de l’ongle qui fabrique la portion d’ongle qui s’incarne.

Bain chauffant

Une fois le bain terminé, séchez le pied, puis soulevez délicatement le rebord de l’ongle ramolli en plaçant un petit morceau de coton propre entre la peau et l’ongle, ce qui aidera l’ongle à pousser au-dessus de la peau

Tout d’abord, vous devez faire ramollir à la fois votre peau et vos ongles pour les rendre plus malléables. Pour ce faire : Préparez un bain chaud. Versez trois cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans environ cinq litres d’eau. Vous pouvez également ajouter un peu de sel. La température de l’eau ne doit pas dépasser 37 ° C. Trempez ensuite vos pieds dans ce bain et laissez agir pendant une quinzaine de minutes. .

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Bain chauffant

Tout d’abord, vous devez faire ramollir à la fois votre peau et vos ongles pour les rendre plus malléables. Pour ce faire : Préparez un bain chaud. Versez trois cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans environ cinq litres d’eau. Vous pouvez également ajouter un peu de sel. La température de l’eau ne doit pas dépasser 37 ° C. Trempez ensuite vos pieds dans ce bain et laissez agir pendant une quinzaine de minutes. .

Une fois le bain terminé, séchez le pied, puis soulevez délicatement le rebord de l’ongle ramolli en plaçant un petit morceau de coton propre entre la peau et l’ongle, ce qui aidera l’ongle à pousser au-dessus de la peau

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Un ongle incarné est un problème fréquent affectant plus volontiers les ongles des pieds, particulièrement celui du gros orteil. Les bords latéraux de l’ongle touché s’enfoncent dans les tissus le bordant.Un ongle est composé de kératine. La kératine est une protéine, riche en soufre, produite et utilisée par l’organisme comme élément structural d’un tissu. C’est le constituant majoritaire des phanères (cheveux, ongles, poils, etc.). La kératine de l’ongle repose sur le lit unguéal et s’insère sur le doigt par la racine de l’ongle. Enfin, l’ongle est bordé par un repli cutané que l’on nomme « repli unguéal ». L’ongle joue plusieurs rôles. En premier, il permet la protection des phalanges sous-jacentes, tout en assurant une certaine esthétique du pied ou de la main. Ensuite, l’ongle permet d’augmenter la discrimination tactile. Par ailleurs, les ongles de pieds interviennent dans la course et la marche. Enfin, les ongles sont également des moyens de grattage, voire même de défense.
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