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Grain de beauté (naevus)
AUTRE.
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Il en existe plusieurs sortes. On distingue les nævus pigmentaires, simples communs ou banaux appelés communément grains de beauté. Ce sont les plus fréquents et leur origine est discutée. Le grain de beauté est dans sa forme classique une tache plus pigmentée que la peau alentour, parfois plane ou légèrement surélevée qui n'évolue classiquement pas ou très peu au cours de la vie. Les autres types de nævus peuvent prendre différentes couleurs, allant de toutes les nuances de la couleur du brun jusqu'au bleu. Les nævus communs existent chez tous les êtres humains dès le jeune âge et augmentent en nombre jusqu'à l'âge moyen de 40 ans avant de régresser. Les différentes classifications du naevus sont : Nævus pigmentés, grains de beauté " classiques " ;nævus bleus de couleur bleutée, car les cellules mélanocytaires sont dans les couches profondes de la peau ;nævus achromiques, de la couleur de la peau, de la couleur de la peau, qui apparaissent souvent à l'âge adulte ;nævus congénitaux, présents dès la naissance ;nævus sébacés qui apparaissent dès les premiers mois de vie et de façon préférentielle sur le visage ou le cuir chevelu. Il se développent non pas au niveau des mélanocytes mais à partir des glandes sébacées. • Nævus atypique.Un naevus atypique est un grain de beauté, relativement courant, qui apparaît au moment de la puberté. "Le naevus atypique n'est pas forcément un précurseur de mélanome, un cancer de la peau, même s'il peut présager d'une prédisposition à en développer un surtout lorsque le sujet présente de nombreux naevus atypiques (plus de 30)", poursuit la spécialiste. Les bords du naevus atypique sont irréguliers, souvent asymétriques et la pigmentation est inhomogène, parfois rougeâtre. Le naevus atypique a souvent un diamètre supérieur à 5 millimètres. Ainsi, il peut répondre à un ou plusieurs critères de la règle "ABCDE" (voir ci-dessous). "La présence de nombreux naevus atypiques justifie un examen dermatologique pour s'assurer de l'absence de signe de mélanome (transformation d'un naevus ou surtout nouvelle lésion pigmentée suspecte sur ce terrain à risque)", ajoute-t-elle. Il justifie surtout de respecter des règles de photoprotection. • Nævus congénital On parle de naevus congénital quand le naevus est présent dès la naissance. La taille est variable de quelques millimètres à plusieurs centimètres comme les naevus géants congénitaux. C'est surtout ceux-ci qui ont un risque potentiel de mélanome. Mais le principal problème des naevus congénitaux reste surtout esthétique : selon leur taille et leur localisation, ils peuvent nécessiter des chirurgies itératives. • Nævus géant Le naevus géant est l'autre nom du naevus géant congénital. Présent dès la naissance, il s'agit d'un grain de beauté de taille surdimensionnée. En effet, un naevus géant congénital mesure au minimum 20 cm de diamètre, mais il peut recouvrir une bien plus grande surface de peau. Le problème majeur de ce type de naevus en dehors de son aspect inesthétique, est la fréquence élevée de transformation en mélanome, un cancer de la peau. • Nævus mélanocytaire Le naevus mélanocytaire est le terme scientifique pour désigner ce qu'on appelle couramment le grain de beauté. Cette tache cutanée peut être de différentes tailles en variant de quelques millimètres à plusieurs centimètres de diamètre. Le naevus mélanocytaire s'explique par le déplacement des mélanocytes, cellules responsables de la production de mélanine, au cours de la vie de l'embryon. Ces cellules migrent alors du système nerveux central pour se fixer au niveau du derme et de l'épiderme. Ces grains de beauté peuvent présenter un aspect en relief ou être plats
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L'ablation d'un nævus, ou la pratique d'une chirurgie dite d'exérèse n'est pas systématique, et doit être réservée aux formes douteuses. Certains nævus inesthétiques peuvent également être enlevés. Faire enlever un grain de beauté peut s'avérer nécessaire en cas de changement de couleur ou de forme. Parfois une exérèse est demandée par le patient pour des raisons esthétiques ou car la lésion est gênante.De manière générale 2 règles peuvent aider à auto-surveiller ses grains de beauté : Tout d'abord, la règle "ABCDE" :A comme asymétrie;B comme bordures irrégulières;C comme couleur inhomogène;D comme diamètre supérieur à 5mm;E comme évolutivité
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